李小英  女性，39岁，8月2号下午  因咳嗽加重，之前自服药物治疗无效，来我诊所输液治疗，患者既往体健，无药物过敏和遗传病史，体查：T36.5，血压：70/120，双肺呼吸音粗，下肺部可闻及少许湿罗音，余未及异常。
     诊断：支气管肺炎，处理：头孢曲松2.0  ，氨溴索30mg,   左氧0.2    BID，治疗后，患者诉，效果不佳，咳嗽没有任何缓解，嘱其来医院进行检查：

       胸片提示还是：双下肺炎，告诉患者，病情比较严重至少7--10天的疗程，随将处方调整为下：

1.0.9%ns100ml+头孢哌酮舒巴坦钠3.0，BID, 2.5%G.S250ml+阿奇霉素0.252支连用三天，0.25 连用2天，QD5天 停掉。
3.氨溴索30mg, BID 3.5%gs100ml+氨茶碱0.25+DM5mg 口服;酮替芬，消炎止咳片。 从8月3号 直到今天上午，患者用药后，效果一直不明显，还是晨起和睡前咳嗽一阵，白天也是间断性咳嗽一阵，咳嗽声重，无痰液咳出，每次都咳嗽都有小便而流出。对于上述效果不理想的情况下，建议患者，在次转上级医院进一步检查，患者下午去医院，到时候病情我会随时跟进反馈。

   有请各位老师，指导分析一下，该病用药是否有不足之处，难点是为什么用药5天后病情没有明显的缓解，有其他好的治疗方案没有，多谢参与.

下午病人来我这里，到医院只做了一个 血常规提示：1.3 万 中性粒细胞也偏高，医生建议不要打针了，直接吃药：阿莫西林克拉维酸钾2盒，+右美沙芬糖浆1瓶。来我这里结账，心里很不是滋味，治疗这么久了白细胞高。